HIPNOSIS; MITOS Y VERDADES

Hace algún tiempo que no escribo nada en mi Blog. La explicación es sencilla, ¡NO TENGO TIEMPO! Sé que puede sonar un poco brusco pero es que hace algún tiempo descubrí algo realmente espectacular y me tiene consumido prácticamente todas y cada una de las horas del día, LA HIPNOSIS.


Y de momento os habéis transportado a la Televisión, a esos hipnotizadores que hacen que hagamos el perrito y que nos convirtamos en gallinas poniendo huevos, ¿verdad? Nada más lejos de la realidad. Os dejo a continuación una explicación de lo que NO es la hipnosis y de lo que SI es la hipnosis. Tenéis ante vuestros ojos, a vuestra disposición, una técnica que os puede resultar de muy gran ayuda en los problemas que más os están afectando. Una técniaca que está dando muy buenos resultados en la pérdida de peso, en dejar de fumar, en fobias, miedos, ansiedad, dolores, concentración, autoestima, y un largo etcétera que solo tu tienes el poder de descubrir... comenzamos...

¿Qué no es Hipnosis?

A pesar de los malos entendidos divulgados por los magos de teatro, que hacen uso de una parte de las técnicas hipnóticas mezclándolas con trucos, la hipnosis ha estado presente desde siempre en las Universidades de Medicina y en muchos Hospitales y Clínicas de todo el Mundo.

Lejos de ser un estado donde el sujeto pierde el conocimiento es, por el contrario, un estado de focalización de la atención consciente con una disociación momentánea que permite acceder a habilidades inconscientes, aunque éstas sean consideradas habitualmente inaccesibles.

Por lo tanto durante el estado hipnótico:

-No se pierde la conciencia

-No es posible “manipular”, “reprogramar”, acceder a partes inconscientes oscuras o hacer aflorar recuerdos traumáticos acontecidos, en mayor medida de lo que se lograría en cualquier conversación habitual

En suma, la persona no está a merced del profesional que trabaje con hipnosis ya que TODA HIPNOSIS ES UNA AUTO-HIPNOSIS.

¿Qué es la Hipnosis?

Es un estado de focalización de la atención consciente con una disociación momentánea que permite acceder a habilidades inconscientes aunque éstas sean consideradas habitualmente inaccesibles.

Es un estado agradable durante el cual quedan en suspenso las dudas y los temores, es de una gran relajación corporal y muscular favoreciendo un pensamiento activo y creativo a la vez que permite, como ha sido demostrado con estudios científicos, el acceso a funciones habitualmente relegadas al parasimpático o al inconsciente, tales como:

- Capacidad de controlar la sensación Dolorosa

- Capacidad de producir Hemostasis

- Capacidad de producir Distensión y Relajación

- Mejoría de las funciones del Sistema Inmune

- Gran eficacia para combatir el estado Depresivo

- Capacidad de paliar efectos secundarios de algunas medicaciones

La mayoría de estos efectos son positivos para el paciente de esclerosis múltiple y todos han sido probados con numerosos estudios publicados en revistas médicas y de hipnosis. La Clínica Mayo en particular, pública un meta estudio con 155 referencias justificando el empleo de la hipnosis como coadyuvante en 19 patologías distintas.

¿Qué es la autohipnosis?

La autohipnosis es, en realidad lo que se produce en toda hipnosis ya que el profesional de la hipnosis no realiza más que una función de GUIAR A LA PERSONA para que ella pueda auto inducirse el estado hipnótico. Con ello, la propia persona será la que controle sus sensaciones dolorosas, su estrés o sus pensamientos depresivos pudiendo estar en contacto con unos recursos que le dan una capacidad de actuación, una manera de tener “algo que hacer”, de no sentirse totalmente impotente y por ello desesperanzado.

El entrenamiento en autohipnosis es sencillo y se aprende en un par de sesiones. Esto hace que la persona sea:

- Capaz de suprimir sus dolores

- Logre paliar los efectos secundarios de muchas medicinas

- Mejore la recuperación de las secuelas de los brotes

- Permita enfocarse en lo positivo y disfrutar de lo que sí se consigue y se tiene, en lugar de estar centrado en aquello que se hubiera perdido

¿Qué es hipnosis ERICKSONIANA?

El Psiquiatra Milton H. Erickson incorporó la hipnosis al tratamiento psiquiátrico y al de la medicina. Su aportación al campo de la hipnosis tiene dos vertientes:

- Un protocolo hipnótico sencillo, amable y sin parafernalia. Parafernalia o ritual que posiblemente la hipnosis clínica había heredado de los Magos de Teatro, quienes fueron los que importaron la hipnosis de los faquires de Oriente. A esta NUEVA forma de hacer hipnosis se la llama “Naturalista” y consiste en una mera CONVERSACIÓN sin necesidad de trance profundo.

- Un estilo o modalidad de psicoterapia totalmente novedoso ya que NO BUSCA EL ORIGEN (o supuesto trauma) del problema sino que orienta a la persona hacia la solución y NO PRETENDE CAMBIAR LA CONDUCTA solamente con razonamientos e indicaciones, sino MOTIVAR A LA PERSONA y ponerla en contacto con sus PROPIOS RECURSOS para que ella misma produzca los cambios que elija.

Por su facilidad de aplicación CONVERSACIONAL, sin que a la persona le pueda parecer algo complejo sino un estado NATURAL y por su gran eficacia, la Hipnosis ERICKSONIANA está siendo incorporada a la Hipnosis Clásica en gran medida. Es la forma más sencilla de ayudar a pacientes a aprender a hacerse ellos mismos AUTOHIPNOSIS y a que accedan por ellos mismos a los beneficios de los recursos que poseen.

¿En que consiste una sesión?

Cada sesión consta de una entrevista de más de una hora en la que el terapeuta recabará toda la información que necesita para poder hacer más tarde la sesión de hipnosis propiamente dicha. Durante ésta entrevista se reflexiona con el cliente/paciente el tipo de cambios que desea, que meta quiere lograr y cuales serían los pasos y recursos que necesita aplicar.

Todo esto se le “comunicará” al inconsciente con un lenguaje que él entiende: el lenguaje de los sueños bajo forma de metáforas y en un estado de duerme-vela muy relajado propio de la hipnosis.
Esta inducción hipnótica se grabará, entregándose al cliente/paciente para que lo escuche. La repetición es necesaria para integrar nuevos aprendizajes a nivel inconsciente y establecer nuevos automatismos.

Así el cliente/paciente no necesita volver para las sesiones que consistirían sobretodo en repeticiones, ahorrándose el desplazamiento, el tiempo y las consultas.

Las consultas se espacian en el tiempo algunos días, desde 2-3 días hasta una semana o quince días, para contrastar las mejorías y los cambios obtenidos y diseñar nuevas intervenciones. Se suele alcanzar los objetivos planeados en unas 4 o 6 sesiones en la gran mayoría de los casos (del orden de un 80%).

El estado hipnótico permite una comunicación más directa con el inconsciente, pudiendo así el cliente/paciente asimilar mejor y más rápidamente nuevos aprendizajes.

Los clientes/ pacientes sueles tener la creencia de que “perderán la conciencia” y “no se enterarán de lo que ocurre durante la sesión de hipnosis”. Sin embargo, esto no es así. El estado hipnótico es una disociación durante la cual el consciente cliente/paciente adopta una actitud de “espectador pasivo” facilitando la comunicación con la parte inconsciente pero eso no quiere decir que no se dé cuenta de lo que oye.

Puede llegar un momento en el que la parte consciente sienta un cierto desinterés por lo que está ocurriendo y desconecte la atención pasiva que estaba teniendo, pero eso no es imprescindible que ocurra para que la eficacia de las sugestiones dirigidas al inconsciente hagan su efecto.

Es por lo tanto importante que el terapeuta tenga una formación sólida y por ello, dedicamos una buena parte de la consulta a la escucha y comprensión de la situación de su cliente/paciente para poder reforzarle con: 

• Mensajes positivos (Positive Psychology).

• Realizar búsqueda de recursos (Ericksonian Psychotherapy).

• Obtener motivación y constancia durante el proceso (Ego Strenth Psychotherapy).

• Minimizar los temores al cambio (Brief Therapy).

• Lograr entusiasmo por descubrir nuevas metas (Goal Psychotherapy).

• Descubrir nuevas opciones (Sistemic Psychotherapy).

No hay excusas. Tus problemas están a un paso de ser olvidados. Todos tus miedos, tensiones, todas tus preocupaciones, tu rigidez, va a fluir hacia el exterior como por arte de magia. Tu estás completamente relajad@, y empiezas a notar como tu cabeza, como tu corazón se acelera más y más a la vez que por fin te decides a coger el teléfono y marcar mi número. Ya no puedes más con esta angustia, con esta tensión. Necesitas liberarte y sabes que la mejor forma es esta, cada vez está muchísimo más segur@... Llámame al 653755593

TERAPIA INTEGRAL PARA TRASTORNOS DE ANSIEDAD

BIOMAGNETISMO JESÚS COSANO:

 TERAPIA INTEGRAL PARA TRASTORNOS

 DE 

ANSIEDAD

El BMM al actuar simultáneamente regulando el plano neurológico, bioquímico glandular, inmunológico y emocional, produce en solo 30 minutos cambios subjetivos y comportamentales de relajación- tranquilidad, en el paciente con Trastornos de Ansiedad, bloqueando eficazmente cualquiera de sus manifestaciones fenomenológicas clínicas.

Muchas casos de ansiedad  se originan y perpetúan por causas endocrinas

DISFUNCIÓN ENDOCRÍNA POR EXCESO	ALTERACIONES BIOLÓGICAS QUE GENERAN ANSIEDAD	BIOMAGNETISMO MÉDICO
Tiroides	Elevación de T3, T4	Equilibra glándula y nivel hormonal
Suprarrenal	Elevación de cortisol, adrenalina, Noradrenalina.	Equilibra glándula y nivel hormonal
Hipófisis	Elevación de TSH, ACTH	Equilibra glándula y nivel hormonal

También patologías neurológicas ocultas como encefalitis leve, síndromes orgánicos cerebrales, neuropatías, disfunción del lóbulo temporal, etc. pueden generar ansiedad.

Lo anterior resalta el hecho que los trastornos de ansiedad no son meramente eventos psicológicos o psiquiátricos aislados, sino que muchas veces están asociados también a desequilibrios fisiopatológicos orgánicos no diagnosticados, los cuales perpetúan el trastorno de ansiedad, razón por la cual se le induce al paciente a que tomar fármacos ansiolíticos "de por vida".
El BMM en solo una sesión de 30 minutos puede escanear todos los órganos, averiguar si existe alguna disfunción en ellos, equilibrarla inmediatamente, adicional y concomitantemente al trabajo magnético terapéutico del plano emocional.

DEFINICIÓN DE TRASTORNO DE ANSIEDAD

Es un término general que abarca varias formas diferentes de un tipo de trastorno mental, caracterizado por miedo y ansiedad anormal y patológica^[1]  

CLASIFICACIÓN DE TRASTORNOS DE ANSIEDAD (DSM-IV TR)

Cada una de estas patologías tiene sus criterios diagnósticos que las diferencian entre sí.

 

EFECTOS DE ANSIEDAD SOBRE LA SALUD FÍSICA

Los efectos de la ansiedad aguda y crónica sobre la salud son múltiples, y pueden involucrar cualquiera de los sistemas del cuerpo humano provocando disfunción y enfermedad psicosomática.

 Los pacientes con hipertensión esencial, asma, cefaleas crónicas, o diferentes tipos de dermatitis, presentan niveles más altos de ansiedad y de ira que la población general. Se considera que la alta activación fisiológica mantenida en el tiempo es un factor que puede desencadenar y mantener una disfunción orgánica. A su vez, la disfunción orgánica o trastorno psicofisiológico puede provocar mayores niveles de emocionalidad negativa, que a su vez implicará niveles más altos de activación fisiológica. (5)

Un estudio realizado en parejas casadas que durante tres meses llevaron listas diarias de peleas y episodios perturbadores mostró que: tres o cuatro días después de una serie especialmente intensa de preocupaciones, cayeron enfermos de un resfrío o una infección al aparato respiratorio superior. Ese período es precisamente el tiempo de incubación de muchos virus comunes del resfrío, lo que sugiere que estar expuestos mientras tenían mayores preocupaciones y trastornos los hizo especialmente vulnerables (Goleman, 1996). (4)


Múltiples investigaciones muestran los  efectos adversos de la ansiedad en el sistema cardiovascular.

"La respuesta aguda de alarma, activá el sistema simpático adrenomedular liberándose catecolaminas (adrenalina y noradrenalina), esto produce como consecuencia incremento en la frecuencia cardiaca y la presión arterial, así como disminución en el volumen plasmático, aumento de la constricción coronaria y de la actividad plaquetaria. Esto produce en un paciente con disfunción endotelial o ateroesclerosis previa –si estas respuestas son significativas– inestabilidad eléctrica, aumento de la demanda, de la viscosidad sanguÍnea, de la hemoconcentración, y disminución del aporte coronario. Esto se traduce en situaciones patológicas como taquicardia y/o fibrilación ventricular y cuadros de isquemia con posible ruptura de placa vulnerable y consiguiente trombosis coronaria. Estas modificaciones asociadas al aumento de la actividad plaquetaria pueden conducir a eventos cardiacos duros como el infarto agudo de miocardio o la muerte súbita".  Los estados de ansiedad crónica o estados de hipervigilancia cran una activación en cuatro niveles: sistema de vías nerviosas, hipotálamo (plano neurológico), adenohipofisis-corteza suprarrenal  (plano endocrino) y órganos efectores. Todo esto contribuye a una activación no solo neuroendocrina sino también plaquetaria, mecanismos condicionantes para el desarrollo de ateroesclerosis y la consiguiente disfunción endotelial.  (7)

Mientras la hostilidad crónica y episodios repetidos de ira parecen poner a los hombres en un gran riesgo de enfermedad cardíaca, las emociones más mortales en las mujeres pueden ser la ansiedad y el temor. Lo que ocurre es que sistema nervioso simpático activado crónicamente hace que los riñones retengan sal, la cual altera la regulación de la presión arterial en las personas susceptibles debido a las preocupaciones (Davidoff, 1989). (3)

https://youtu.be/orrzmutwKSE

 

Como se aprecia en el video anterior existe una red neuronal que soporta el flujo de impulsos nerviosos en código Ansiedad/Stress

Como se observa en la Fig. 1 existe un circuito neurológico (red neuronal) que actúa generando fenómenos ansiosos, los cuales tienden perpetuarse, y se activan fácilmente por un mecanismo reflejo de  condicionamiento psicológico/situacional frente al stress.

                                           Fuente: Redes Neuronales                                  

EL DIAGNÓSTICO DE ANSIEDAD EN MEDICINA ALTERNATIVA COMPLEMENTARIA

A parte de los criterios  diagnósticos fenomenológicos utilizado por la DSM convencionalmente, el terapeuta alternativo/complementario utiliza además otras técnicas diagnosticas para actuar en estos casos, puesto que el paradigma terapéutico busca tratar la causa del trastorno y no solamente apagar los síntomas temporalmente.

Para el caso específico de los trastornos de ansiedad, si bien el BMM puede por si mismo diagnosticar cualitativamente las disfunciones neuroendocrinas éste diagnóstico puede afinarse aún más con la utilización previa a la primera sesión de BMM de un analizador cuántico de resonancia magnética, el cual que disponen algunos terapeutas. De esta manera se apreciarán cuali-cuantitativamente las disfunciones de hipófisis, hipotalámicas, suprarrenales, ováricas, tiroideas, pancreáticas, cerebrales, etc.


TRATAMIENTO CLÁSICO DE LA ANSIEDAD

El tratamiento médico-psicológico ortodoxo del paciente con ansiedad pasa exclusivamente por terapias psicológicas y/o farmacológicas.

TRATAMIENTO DE LA ANSIEDAD DESDE EL BIOMAGNETISMO MÉDICO

Desde la perspectiva de la medicina alternativa/complementaria el tratamiento de estos pacientes es holístico se realiza combinando el Biomagnetismo Médico con diferentes tipos de terapias como hipnosis, Tapping faster EFT, terapia EMDR (reprocesamiento de redes neuronales), liberación magnética de emociones atrapadas, Bioenergética, PNL, acupuntura, meditación, etc. La utilización de tal o cual técnica asociada al BMM está supeditada al nivel de expertise y capacitación del terapeuta biomagnético.


La ansiedad es eficientemente tratada combinando Biomagnetismo Médico y psicoterapia clínica, tiene un porcentaje de respuesta muy positivo, superior al 92% de los casos. (2) 

Algunos terapeutas tratan la ansiedad combinando el Biomagnetismo Médico con Psicoterapia, Bioenergética o Terapia de Redes Neuronales sin ningún efecto secundario y con muy pocas sesiones (entre 2 y 6).


A diferencia de la medicina alopática (Psiquiatría, neuropsiquiatría) y de la psicología sistémica, psicoanalítica, humanista, cognitivo-conductual, el Biomagnetismo Médico busca y trata la etiología de la enfermedad (2), actuando en los planos biológico, energético del ser humano con implicancias psicológicas positivas. Convirtiendo al paciente en una persona con mayores recursos (biológicos, energéticos, y psicológicos) para enfrentar el estrés de la vida diaria.

N° APROXIMADO DE SESIONES PARA TRATAR TRASTORNOS DE ANSIEDAD: 3

PRIMERA SESIÓN

SEGUNDA SESIÓN: Una semana después de la primera

TERCERA SESIÓN: Dos semanas después de la tercera.

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BIOMAGNETISMO Y FITOTERAPIA CONTRA HIPERACTIVIDAD

TRASTORNOS DE ATENCION EN NIÑOS Y BIOMAGNETISMO


El trastorno de atención en los niños, se convirtió en un padecimiento muy importante en los últimos tiempos. Estudios realizados han demostrado, que aproximadamente el 5% de la población infantil se ve afectada por este trastorno, es decir, 1 de cada 20 niños. Con una predominancia en varones de 3 a 1 con relación a las mujeres.

Un gran número de niños en la actualidad, están presentando a temprana edad, trastornos de atención. Estos niños, tienen dificultad para controlar su comportamiento y es muy frecuente, que su rendimiento escolar sea deficiente. La deficiencia en el aprendizaje, está directamente relacionado con el proceso de atención, y nada, tiene que ver con el grado de inteligencia.

Para facilitar el manejo de los pacientes con trastorno de atención, se dividen en dos grupos. Es verdad, que los síntomas que presentan los niños de ambos grupos son muy similares, pero, la hiperactividad establece la gran diferencia, por lo tanto, se agrupan de la siguiente forma:

1. Niños, que presentan Hiperactividad. La nomenclatura es: Trastorno de atención con hiperactividad (TAH).

2. Niños, que no presentan Hiperactividad. Trastorno de atención sin hiperactividad (TAsH).

A continuación, se mencionan ejemplos de hombres que beneficiaron a la humanidad, a pesar de que fueron niños con TAH o TAsH:

Thomas A. Edison
Leonardo Da Vinci
André Ampere
Albert Einstein

¿Cómo se puede saber, si un niño padece TAH o TAsH?

a) No existe ningún examen médico, clínico o de laboratorio para diagnosticar TAH o TAsH.

b) Sin embargo, se puede obtener el diagnóstico a través del: Historial completo de la salud física del niño, del conocimiento de su comportamiento en casa y en la escuela, del reporte de los maestros con relación a su capacidad académica, del examen médico, del estudio psicológico y del estudio neurológico.

c) En la siguiente lista, se tiene las principales manifestaciones del TAH o del TAsH. Sí, el niño manifiesta seis o más de estas características continuamente en su conducta, por más de seis meses, se debe consultar al pediatra.


Niños de 3 a 5 años de edad:

• Están en constante movimiento o son muy pasivos.

• Es muy difícil que permanezcan sentados mientras comen.

• Juegan por espacios breves de tiempo.

• Pasan rápidamente de una actividad a otra.

• Tienen dificultad para ejecutar una orden sencilla.

• Juegan desordenadamente y con más escándalo que otros niños.

• No paran de hablar y constantemente interrumpen a los demás.

• Tienen problemas para compartir (lo que sea).

• Tienen dificultades para esperar.

• Toman las cosas de los demás sin permiso.

• Desobedecen frecuentemente (no por desobediencia, como tal, se debe a que no pueden permanecer por mucho tiempo en una misma actividad).

• Frecuentemente se les olvida las reglas a seguir.

• Tienen problemas para conservar amigos.

• Tienen poca tolerancia a la frustración.

• Continuamente hacen “berrinches”.

• En ocasiones, agreden a otros niños sin razón.

• Los maestros los etiquetan, como “niños difíciles de manejar” o “niños con problemas de conducta.

Niños de 6 a 12 años de edad:

Todo lo anterior más:

• Frecuentemente, realizan actividades peligrosas sin considerar las consecuencias.

• Juegan en forma agresiva.

• Tienen dificultad para esperar su turno en los juegos o en las actividades de grupo.

• Son desorganizados y constantemente pierden las cosas.

• Son descuidados tanto en sus cosas como en su persona.

• Tienen un desempeño inconsistente en la escuela.

• Son socialmente inmaduros, y tienen pocos amigos.

• Continuamente, son los protagonistas de las peleas.

• Los maestros los identifican, como “Niños que no le echan ganas”, “niños perezosos”, o “niños con problemas de conducta”.

Los niños que padecen TAH o el TAsH, no son menos inteligentes. Su inteligencia es normal, y en la mayoría de los casos es superior al promedio, cuando el aprendizaje es deficiente para la edad cronológica del niño, entonces, es probable que presente inmadurez conjuntamente con el TAH o el TAsH.

La edad en la que se puede presentar TAH o el TAsH , principalmente, son al inicio de la edad preescolar, en ocasiones, el niño puede mostrar signos de TAH o TAsH a muy temprana edad, que puede ser en los primeros meses de vida. Lo más común, es que se manifiesten las características de la enfermedad plenamente cuando el niño empieza a asistir a la escuela, al enfrentarse con la disciplina, las reglas, los métodos, los procedimientos etc.

Una alternativa para los niños con trastorno de atención es un método de curación llamado Biomagnetismo Medicinal.

El Par Biomagnético tiene la ventaja de prescindir del síntoma y darnos la etiología en forma directa, práctica e inmediata y, por lo mismo, el diagnóstico es etiológico y el tratamiento obviamente también es etiológico y puede asociarse a cualquier sistema médico, llámese alopático, homeopático, naturista, acupunturista, herbolario, Psicológico, etc.

Cada niño con trastorno de atención es diferente a otro niño con trastorno de atención, es decir, tenemos un enfermo, no una enfermedad.

Específicamente lo que tenemos para un niño con trastorno de atención es: Un tratamiento con Biomagnetismo Medicinal. Es decir, no hay una receta de cocina.

Cualquier microorganismo patógeno que se aloje en la región craneal, puede causar trastorno de atención e hiperactividad en un niño, dependiendo de donde se aloje, será la severidad del caso.

Si tiene o conoce alguien que esté pasando por este problema, contacta conmigo en el 653755593

INSOMNIO Y AURICULOPUNTURA

INTRODUCCIÓN

El ser humano invierte un tercio de su vida en dormir. Se ha demostrado que dormir es una actividad absolutamente necesaria ya que, durante la misma, se llevan a cabo funciones fisiológicas imprescindibles para el equilibrio psicofísico de los individuos.

La duración del sueño nocturno varía de unos individuos a otros en función de la edad y oscila entre 4 y 12 horas. En general se puede decir que el tiempo ideal de sueño es aquel que nos permite realizar las actividades diarias con normalidad.

El insomnio es el trastorno del sueño más frecuente y uno de los que mayor trascendencia sanitaria y social tiene. Constituye un motivo de consulta frecuente en Atención Primaria y un buen número de pacientes que consultan por primera vez por este motivo, acude a su médico de familia en busca de consejo y tratamiento.

La prevalencia de este trastorno en nuestro país es similar a la de los otros países de nuestro entorno aunque no existe mucha bibliografía al respecto. Algunos de los estudios realizados en Atención Primaria muestran que un 23 % de la población general presenta alguna dificultad de sueño y un 11% refieren tener insomnio. Con la edad, la prevalencia aumenta y los estudios internacionales arrojan cifras que oscilan del 12% al 40% en mayores de 65 años.

El insomnio es más frecuente en las mujeres y también en las personas que viven solas y en las que trabajan.

La importancia del insomnio radica en las consecuencias que este tiene en la vida diurna: fatiga y alteraciones del humor y del estado del ánimo, como irritabilidad, ánimo deprimido, disforia o ansiedad. Todo esto conlleva un aumento del absentismo laboral y, en situaciones extremas, un aumento en los accidentes de tráfico y laborales.

Otros efectos a largo plazo incluyen una mayor tendencia a padecer depresión, ansiedad o alcoholismo. Además, en el paciente anciano, las perturbaciones graves del sueño pueden contribuir en el deterioro cognitivo y se ha observado que los tiempos de reacción se hacen más lentos y presentan una mayor dificultad para mantener el equilibrio con el incremento del riesgo de caídas.

EFECTOS DEL INSOMNIO EN LA SALUD

• Escaso nivel de concentración • Disminución del nivel de calidad de vida • Aumento de la aparición de depresión y ansiedad • Disminución de la calidad del trabajo • Aumento de la utilización de los sistemas de salud

En la consulta diaria, es frecuente que los pacientes consulten por síntomas relacionados con la dificultad para la realización de sus actividades cotidianas diurnas y así pueden acudir a consulta quejándose de astenia, cefalea, falta de concentración o de memoria, etc. En un estudio realizado en EEUU se observó que del total de pacientes que acuden a consultas de Atención Primaria, el 50% se quejaba de insomnio sólo si se le preguntaba mientras que este constituía el objetivo principal de la consulta en el 5% de los pacientes. El estudio concluye que es necesario realizar una anamnesis dirigida sobre la cantidad y/o la calidad del sueño en todos los pacientes que consultan por bajo rendimiento en su vida cotidiana.

El tratamiento del insomnio en la medicina occidental utiliza medidas farmacológicas y no farmacológicas. Entre las medidas no farmacólogicas se incluyen la Educación para la Salud, el entrenamiento en medidas de Higiene del Sueño y la Terapia cognitivo Conductual (TCC). Ninguna de las dos primeras ha demostrado ser eficaz de manera inequívoca cuando se utilizan como único tratamiento en el insomnio primario y actualmente se utilizan como tratamientos coadyuvantes. La TCC ha demostrado ser eficaz, siendo su eficacia mayor si se combina con el tratamiento farmacológico, permitiendo utilizar dosis menores de fármacos y minimizar los efectos secundarios.

En el tratamiento farmacológico se utilizan los hipnóticos benzodiacepínicos y no benzodiacepínicos. España es el país europeo con mayor consumo de benzodiacepinas. Aunque eficaces como hipnóticos, las benzodiacepinas presentan el grave inconveniente de producir dependencia y los pacientes que las utilizan durante más dos semanas tienen el riesgo de desarrollar tolerancia requiriendo dosis mayores de fármaco para conseguir el efecto. Estas dos características condicionan que su consumo a largo plazo produzca síntomas de abstinencia si la retirada no se realiza de forma gradual. Por este motivo, actualmente no se consideran de primera elección en el tratamiento del insomnio y su uso debe restringirse a la falta de respuesta a las medidas no farmacológicas. De ser necesario su uso, no se utilizarán por periodos superiores a 4 semanas.

Los hipnóticos no benzodiacepínicos presentan también entre sus efectos adversos la dependencia y la tolerancia por lo que las recomendaciones sobre su uso son iguales, restringiéndose su uso a la falta de respuesta al tratamiento no farmacológico y limitando el tiempo de utilización a 4 semanas.

Otras alternativas al tratamiento farmacológico incluyen la utilización de melatonina, la de sustancias herbales y la acupuntura.

DEFINICION DE INSOMNIO

El término insomnio hace alusión a diversos problemas relacionados con el sueño como la dificultad para iniciar el sueño, la tendencia a despertarse durante la noche, el sueño intranquilo y/o el despertar precoz por la mañana.

Esta definición es común a la medicina occidental y a la medicina china.

En Occidente, el insomnio se clasifica como primario o secundario. El insomnio primario es aquel en el que no se identifica enfermedad causal. Esta definición es difícil de aplicar en la Medicina Tradicional China, dado que el insomnio se clasifica por su etiología y patogenia en varios síndromes en los que el insomnio suele ser un síntoma más. La investigación del resto de los síntomas es fundamental para un diagnóstico y tratamiento correctos.

Además, el insomnio puede clasificarse por su duración en agudo, de duración inferior a 4 semanas y en el que habitualmente puede encontrarse un factor desencadenante, o crónico si la duración del mismo es superior a las 4 semanas.

ETIOLOGÍA Y PATOGENIA DEL INSOMNIO

Se desconoce la causa del insomnio crónico primario aunque se han descrito factores predisponentes, precipitantes y perpetuantes.

Entre los factores predisponentes se encontrarían rasgos del carácter (personalidades con rasgos obsesivos, presencia de síntomas que sugieren un trastorno por ansiedad y rasgos distímicos) y la herencia de una predisposición a la emocionalidad. Los pacientes con insomnio se caracterizarían por poner en marcha estrategias de afrontamiento del stress centradas en la emoción con tendencia a inhibir la expresión emocional e internalizarla en situaciones generadoras de stress.

Actualmente se considera que la patogenia del insomnio crónico primario responde a un estado de hiperactivación psicofisiológica que cursaría con una situación de estimulación mantenida del sistema simpático y del eje ACTH-cortisol. La causa desencadenante fundamental serían factores estresantes que actuarían sobre una persona con cierta vulnerabilidad. Esto produciría un estado de activación emocional excesiva que condicionaría una activación fisiológica que se mantendría durante el sueño conduciendo al insomnio. El miedo al insomnio actuaría como factor perpetuante del mismo conduciendo al individuo de nuevo a una activación emocional y fisiológica excesivas que agravarían las ya existentes y desencadenarían un reflejo condicionado negativo.

Miedo a no dormir

Internalización

Alerta emocional

INSOMNIO

Hiperalerta fisiológica

Factores estresores

Vulnerabilidad

Estrategia de Afrontamiento

Para la Medicina Tradicional China, las actividades mentales, al igual que las otras actividades vitales, son producto de la función adecuada de las vísceras y los órganos. Para entender la patogenia del insomnio, es imprescindible comprender de qué manera interactúan los órganos y las vísceras con las emociones sin poder separar la esfera física y la mental.

La cantidad y la calidad del sueño dependen principalmente del estado de la mente o SHEN la cual arraiga en la sangre y el YIN de Corazón. Si la mente está tranquila y equilibrada la persona duerme bien, pero si la mente está inquieta la persona duerme mal. La sangre se considera como la principal base material de las actividades mentales del cuerpo humano. Puesto que el corazón controla la sangre y los vasos, el corazón controla asimismo las actividades mentales. “El corazón, el gran dueño de los 5 órganos y las 6 vísceras, es donde reside el SHEN” (Lingshu).

El sueño depende también del Alma Etérea o HUN. La cantidad y la calidad del sueño dependen del estado del Alma Etérea que por la noche regresa al hígado. Si está bien arraigada en él (en la sangre y el YIN de hígado) el sueño es normal y sin demasiadas ensoñaciones pero si hay algún estado de déficit o exceso de hígado, HUN no puede enraizarse en el hígado por lanoche, el sueño es inquieto y se produce una gran cantidad de sueños. Esta capacidad del alma etérea se describe ya en los textos antiguos: “Durante el día el alma etérea está en los ojos, y por la noche está en el hígado. Cuando está en los ojos nos permite ver y cuando está en el hígado nos permite soñar”.

De una manera indirecta, el sueño depende asimismo del buen funcionamiento de otros órganos como el Bazo y el Riñón. El Bazo produce la sangre que luego es almacenada en el hígado y distribuida por el Corazón. Si el bazo no produce suficiente cantidad de sangre, el Hígado deja de almacenarla y el corazón no puede distribuirla con la consiguiente dificultad para que HUN y SHEN enraizen en sus respectivos órganos durante la noche y como consecuencia puede aparecer insomnio.

Otro órgano responsable del inicio y el mantenimiento del sueño son los riñones y ZHI o fuerza de voluntad que reside en ellos y constituye la raíz de la mente SHEN, controla los recuerdos y el sueño. Por eso si la persona tiene un déficit de riñón y ZHI, duerme mal con despertares frecuentes durante la noche. Además, un riñón deficiente no ejerce su función de control del Corazón.

En resumen, en la regulación del sueño intervienen varios órganos (ZANG), siendo de ellos los más importantes el Corazón, el Hígado y el Riñón.

Las causas o agentes patógenos capaces de causar insomnio son:

1.- EMOCIONES:

Las emociones como la preocupación excesiva, el exceso de reflexión, la ira y la culpa, son capaces de dañar algunos de los ZANG que intervienen en la regulación del sueño.

La preocupación y el pensamiento excesivo provocan insomnio por su efecto sobre el Bazo al que dañan directamente provocando que no pueda producir sangre e impidiendo de esta manera que la Mente arraigue en el Corazón durante la noche. Además, la preocupación puede debilitar directamente la sangre de Corazón de manera que la Mente se ve privada de su residencia y la persona no puede dormir. En otras personas, sobre todo en aquellas que tienen tendencia por constitución a un exceso de YANG, la preocupación y el pensamiento excesivo producen estancamiento de Qi de Corazón y un síndrome de Fuego de Corazón que perturba la mente y puede producir insomnio. El fuego de Corazón puede además ser la consecuencia de una tensión emocional intensa y provocar un daño al YIN de Corazón y a la larga al YIN de Riñón provocando en ambos casos insomnio.

La ira afecta al hígado produciendo elevación de YANG de hígado o de fuego de hígado. El resultado en ambos casos es que el Alma Etérea o HUN no puede arraigar en el Hígado por la noche y se produce insomnio caracterizado por ensoñaciones abundantes.

La culpa produce estancamiento de Qi de Riñón y de Corazón, dañando ZHI y la Esencia por un lado, lo que provoca insomnio con despertares frecuentes durante la noche, y produciendo estasis de Qi y/o sangre que impiden que la mente arraigue en el Corazón durante la noche.

2.- EXCESO DE TRABAJO:

El trabajo excesivo daña el YIN de Riñón. Este daño es aún mayor cuando el trabajo excesivo se combina con una dieta irregular y con un descanso inadecuado, lo cual suele ser frecuente. El YIN de Riñón no puede nutrir al YIN de Corazón y se produce Calor- Vacío en el Corazón. Como hemos comentado la Mente (Shen) necesita a la sangre y al Yin para arraigar en el Corazón por la noche y en esta situación no puede hacerlo apareciendo insomnio.

3.- TIMIDEZ:

En la Medicina China la timidez se interpreta como un déficit constitucional de la Vesícula Biliar, que suele coexistir con un déficit constitucional de Corazón, ya que la vesícula es la madre del Corazón. Este déficit provoca insomnio caracterizado por un despertar precoz. Las personas que presentan este déficit son tímidas, temerosas e indecisas.

4.- DIETA IRREGULAR:

Comer demasiado o comer alimentos grasos o calientes puede producir insomnio por dos mecanismos: producción de flema y producción de calor. En ambos casos puede afectarse el Corazón y resultarle imposible a la Mente arraigar en él durante la noche.

Este tipo de insomnio es muy frecuente en los niños.

5.- PARTO:

Puede producir insomnio como consecuencia de un sangrado excesivo durante el parto, o bien por agravar un estado de déficit de sangre previo. En ambos casos, se produce un déficit de sangre de hígado y como consecuencia el Alma Etérea (HUN) no puede arraigar en él durante la noche. Además, como el hígado es la madre del Corazón, un déficit de sangre de hígado puede desembocar en un déficit de sangre de Corazón y como consecuencia la mente (SHEN) pierde su morada y vaga por la noche.

6.- CALOR RESIDUAL:

Es el calor interno que puede quedar en el interior tras un proceso de invasión por Viento-Calor aparentemente resuelto. Afecta al corazón y puede provocar insomnio (el calor afecta al YIN).

7.- ACTIVIDAD SEXUAL EXCESIVA:

Esta causa es más frecuente en hombres. Conlleva a un déficit de YANG o YIN de Riñón ya que el esperma se considera una manifestación directa de la Esencia de Riñón. Al perder esperma de manera rápida, se pierde esencia. El déficit de Riñón provoca un déficit de Fuerza de Voluntad (ZHI) que no consigue arraigar la Mente produciendo insomnio.

PATOGENIA DEL INSOMNIO:

Para el inicio y el mantenimiento del sueño es necesario que se mantenga el equilibrio entre el YANG y el YIN. Durante el día la energía circula por el meridiano YANG QUIAO MAI (energía YANG) que está conectado con el meridiano YIN QUIAO MAI pues ambos confluyen en el primer punto del meridiano de vejiga (V-1) situado en el canto interno de los ojos. El Qi del YANG y el Qi del YIN deben estar armonizados y fluir uno en el otro en un ciclo diario. Durante el día el Qi fluye por el meridiano YANG QUIAO y durante la noche lo hace por YIN QUIAO.

Si el Qi del YANG está en exceso y no circula hacia el YIN se produce insomnio y “los ojos no pueden cerrarse”. Si es el Qi del YIN el que está en exceso “los ojos no pueden abrirse” y el paciente presenta somnolencia.

Además, la patogenia del insomnio se explica por la disarmonía de los órganos encargados de mantener el equilibrio de sangre y YIN en corazón e hígado que es el hecho imprescindible que permite que la mente y el Alma Etérea residan en sus moradas naturales durante la noche.

La Mente y el Alma Etérea pueden estar intranquilas por la falta de sustrato que les permita arraigar en sus moradas nocturnas, es decir por aquellas situaciones que provocan un déficit de sangre y/o YIN de Corazón e Hígado. También pueden alterarse por la presencia de un factor patógeno que las agita y que suele ser el Fuego.

En el primer caso hablamos de síndromes de vacío o deficiencia y en el segundo de síndromes de plenitud.

Los cuadros de deficiencia o vacío que provocan insomnio afectan principalmente a Corazón, Bazo, Hígado y Riñones, mientras que los de exceso inciden sobre todo en Estómago e Hígado.

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